Categorias

Arquivo

Tweets

Parceiros

FacMobile – Sua empresa na palma da mão

FacMobile – Sua empresa na palma da mão

FacMobile + FacCred O FacMobile cria a conexão perfeita entre as instituições financeiras e seus associados/clientes. Uma fe...
FacPlan - Software para Operadora de Plano de Saúde

FacPlan - Software para Operadora de Plano de Saúde

Com o FacPlan, você tem as ferramentas que precisa para  aperfeiçoar o relacionamento com os clientes, reduzir custos e melhorar seu...
FacCred - Software para Instituições Financeiras

FacCred - Software para Instituições Financeiras

O FacCred é um software integrado de gestão empresarial ERP, desenvolvido para automatizar de forma flexível, segura e altamente ...
Ouvidorias  - Sua operadora já está atendendo aos requisitos da ANS?

Ouvidorias - Sua operadora já está atendendo aos requisitos da ANS?

Você sabe o que é a RN 323? A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) determina através da Resoluç&atil...
ANS disponibiliza arquivos da versão 3.02.00 do Padrão TISS

ANS disponibiliza arquivos da versão 3.02.00 do Padrão TISS

  A Troca de Informações na Saúde Suplementar - TISS foi estabelecida como um padrão obrigatório para as tro...
Computação em Nuvem: Solução para seu banco de dados e servidor

Computação em Nuvem: Solução para seu banco de dados e servidor

Seguindo uma forte tendência na área de produtos e serviços de TI para empresas, a Fácil Informática está ofe...
 FacCard - Sistema eficiente para Administradoras de Cartões

FacCard - Sistema eficiente para Administradoras de Cartões

O seu software vira outro tipo de sistema quando você mais precisa? Auge das vendas, equipes a todo vapor e na hora H ele não funciona c...
A sua agência de Turismo está atendendo as exigência do Banco Central?

A sua agência de Turismo está atendendo as exigência do Banco Central?

A  sua agência de turismo opera câmbio vende/compra moeda ou cartão pré-pago de viagem?   O Banco Central do Bra...
FacGeo - Divulgue sua rede assistencial e atenda à RN 285

FacGeo - Divulgue sua rede assistencial e atenda à RN 285

O FacGeo é uma ferramenta desenvolvida para o atendimento à Resolução Normativa (NR) 285 da ANS, que permite a divulga&cce...

Consultor sugere constituição de reserva para custear idoso

Embora não conheça os estudos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) sobre a criação de um fundo de capitalização para custear planos de saúde de idosos, o diretor da consultoria Golden Insurance, Horacio Cata Preta, acredita que a proposta requer ampla discussão e sugere que as operadoras, desde já, constituam reservas técnicas com a finalidade de atender as necessidades de idosos e portadores de doenças crônicas.

Para isso, ele entende que a ANS deve, antes, solicitar às operadoras estudo técnico-atuarial detalhado, mostrando a projeção dos atendimentos e dos custos para os próximos 5 a 20 anos, a partir da qual seriam tomadas as ações para permitir que cada uma delas encontrasse o ponto de equilíbrio das suas atividades e, simultaneamente, passasse a reservar ativos para cobrir os custos do atendimento a doenças crônicas na terceira idade.

As Provisões Técnicas a que se refere o consultor devem ser acumuladas ao longo da vida dos planos de saúde, em cada operadora, e lastreados por aplicações financeiras de fácil liquidez e aportadas em instituições financeiras sólidas.

Anualmente, segundo ele, essas reservas sofreriam avaliação de uma auditoria atuarial para atestar se os recursos financeiros acumulados seriam suficientes para pagar os serviços médicos e hospitalares que os grupos de idosos e de crônicos irão requerer, de acordo com tabelas atuariais atualizadas e o aumento da expectativa de vida dos brasileiros.

MUTUALISMO

O consultor observa que tais reservas devem constituir fundo único, obedecendo a modelo mutualista, pois vê a formação de fundos individuais como praticamente impossível. "Nenhum deles seria capaz de suportar os custos do usuário do plano que o constituiu", justifica. Sua avaliação é que a criação de um fundo de capitalização, como quer a ANS, esbarra em uma multiplicidade de situações que terá que ser harmonizada, envolvendo desde os planos individuais de saúde anteriores a 1999 aos planos coletivos por adesão. "Tal processo levará anos e exigirá muitos recursos financeiros. E quando mais cedo começar, melhor", aconselha.

Cata Preta não vê o PrevSaúde ocupando o espaço do fundo de capitalização, já que o produto não resolveria individualmente os custos com atendimento às doenças crônicas e outras dos idosos. O PrevSaúde une plano de saúde e previdência privada e está em análise na ANS.

Fonte: Plurall - 28/11/11

Share

Comment function is not open