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Produtos
FacPrev
Sistema FÁCIL de Gestão de Programas de Atenção à Saúde
Em dezembro do ano passado, a ANS baixou a Instrução Normativa Conjunta nº 001, dispondo sobre os Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças. Esta norma marca o início de uma mudança radical no enfoque da gestão de saúde brasileira: do modelo meramente assistencialista ao da prevenção dos beneficiários.
Para os clientes que já utilizam o FacPlan, o FacPrev atua de forma nativa, em tempo real, podendo, ainda, ser integrado a outros sistemas de gestão.
Conceitualmente, o FacPrev opera três fases distintas:
- Análise: Identifica o grau de risco da carteira de beneficiários baseado nos conceitos da medicina primária (gerenciamento educacional), secundária (gerenciamento de doenças) e terciária (gerenciamento de casos).
Permite visibilidade total deste risco, mediante busca ativa no banco de dados da empresa, identificando em meio à sua massa de beneficiários os possíveis “casos” a serem confirmados e monitorados;
- Controle: Permite, através das parametrizações específicas de cada operadora, realizar o controle dos programas de atenção à saúde. Atuando de forma pró-ativa junto às equipes interdisciplinares no monitoramento e mensuração dos trabalhos, tanto nas ações de prevenção de doenças como nas de promoção da saúde.
- Gestão: Mensura os resultados quantitativos e qualitativos dos programas implantados e possibilita a gestão destes programas de forma a melhor sua efetividade e eficácia.
A solução esta baseada em uma ferramenta de controle dos “Programas de Cuidados e Atenção à Saúde”, proporcionando aporte para os trabalhos desenvolvidos pelas equipes interdisciplinares de acordo com três principais pilares:
1) Busca Ativa – Funcionalidade responsável pela visibilidade do risco da carteira. Permite à operadora conhecer este risco mediante uma busca ativa no banco de dados de seus beneficiários, de acordo com os perfis de utilização x doenças parametrizáveis no sistema.
2) Gestão dos Programas – Permite o controle geral dos programas a serem realizados pelas equipes interdisciplinares, proporcionando o acompanhamento global e/ou individualizado dos assistidos. Através das parametrizações específicas de cada operadora, permite a criação de protocolos de atendimento de acordo com cada grupo de atenção e nível de patologia instalada.
3) Mensuração – Fornece resultados precisos através de modernas ferramentas de BI- Business Intelligence, possibilitando aferir os resultados quantitativos e qualitativos referentes aos programas buscando uma melhor efetividade dos mesmos.
BENEFÍCIOS:
Parametrizável para atender as principais Guide Lines do mercado, sejam elas do Ministério da Saúde, da ANS ou da própria operadora;
Identificação ativa da massa elegível para um determinado programa;
Controle total sobre a aderência de assistidos por programa;
Questionários e entrevistas médicas totalmente parametrizáveis, pontuadas ou não, tantos no momento do acolhimento quanto no acompanhamento dos programas;
Controle de atendimentos realizados (consultas, exames, cirurgias e internações) relacionados aos assistidos pelos programas;
Alocação automática dos assistidos nas categorias de risco de acordo com seu grupo, baseado na medicina primária, secundária e terciária;
Monitoramento das patologias instaladas através de protocolos clínicos totalmente parametrizados;
Agendamento e controle de visitas (hospitalares, residenciais e/ou, empresarias) aos assistidos ativos dos programas;
Análise dos trabalhos realizados via Histórico do Paciente / PEP, permitindo visualizar todas as interações com o assistido, seja da equipe interdisciplinar ou da rede credenciada;
Resultado financeiro do programa por assistidos e por grupos, considerando os custos antes, durante e após participação nos programas, quando for o caso;
Registro de questionários/avaliações realizados durantes as visitas, servindo de apoio ao prontuário eletrônico do paciente.
Vejam-se as principais funcionalidades do FacPrev:
- controle total sobre a aderência de beneficiários ao programa;
- questionários de entrevistas médicas totalmente parametrizáveis;
- controle de atendimentos (consultas, exames, cirurgias e internações) realizados relacionados ao programa;
- identificação dos possíveis candidatos a participarem do programa;
- eleição dos candidatos de acordo com seu grupo de risco baseado na medicina primária, secundária e terciária;
- monitoramento das patologias instaladas através de protocolos clínicos totalmente parametrizados;
- resultado financeiro do programa controlado por data, beneficiário e grupos de atenção;
- impressão de carteiras personalizadas para os beneficiários participantes do programa;
- relatórios gerenciais sobre o desempenho do programa, quantitativo e qualitativo;
- agendamento e controle de visitas a beneficiários ativos ao programa.
Em novembro de 2009 realizamos o 1º Seminário de Atenção à Saúde: Perspectivas e Ações Sustentáveis. Saiba mais sobre o evento, acesse o conteúdo das palestras.
Confira Fotos do Evento
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